欧洲收现李斯特菌逝世亡病例,疫情宽重性或被低估

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中国水产门户网报道

单核细胞增生李斯特氏菌可引起李斯特菌病,这是威胁动物和人类生命的感染。被污染的食物是常见的感染源。老年人,免疫系统较弱的人和孕妇尤其容易患病,死亡率高达30%。由贾斯图斯利比希大学吉森(JLU)的医学微生物研究所领导的国际研究小组现已发现了迄今为止该细菌物种中最具毒性的代表。他们被确定为中国江苏省偏远地区绵羊严重疾病的病因。

据实施病原体暴发调查的全基因组测序的研究人员称,采用先进的遗传追踪技术并共享实时生成的数据可能会限制细菌
-蜡状芽孢杆菌- 导致食源性疾病的传播。

2015年十月至2018年五月,欧洲疾病防控中心共收集了12起李斯特菌感染病例,四人因严重感染死亡,即食三文鱼产品(冷冻烟熏三文鱼、腌制三文鱼)或被鉴定为疫情爆发的来源。

JLU医学微生物研究所所长,德国感染研究中心的研究科学家Trinad
Chakraborty博士强调说:在中国发现一种全新的致病性李斯特菌病原体,凸显了国际合作的必要性。
DZIF)。只有结合资源和专业知识,我们才能迅速发现全球范围内剧毒菌株对食品安全的新威胁。

在我们的研究中,我们首次在蜡状芽孢杆菌上使用这种方法,宾夕法尼亚州立大学食品科学助理教授Jasna
Kovac说。我们希望我们的研究能更频繁地完成芽孢杆菌的全基因组测序,因为它可以让我们区分不同种类的蜡状芽孢杆菌群,并预测与它们相关的食品安全风险。

文:UCN

在对这些细菌的基因组序列进行解码后,科学家们能够确定其高毒力的遗传基础。他们确定了增强该李斯特菌菌株引起严重败血病能力的因素。Chakraborty教授说:这些分离株具有独特的意义,因为它们将感染动物或人类的多种高致病性李斯特菌物种的毒力特征结合在一起。由于李斯特菌病是一种食源性感染,因此鉴定此类高毒力菌株的措施非常紧急。

为应对2016年纽约州北部爆发的食源性疾病,该项目标志着研究人员首次进行全基因组测序,以调查蜡样芽孢杆菌的爆发,将人类临床病例的分离物与食物联系起来。爆发持续不到一个月,源于墨西哥一家小型连锁餐厅供应的污染豆泥。

译:胡路怡

李斯特氏菌病的临床症状包括发烧,血液中毒(败血症)和中枢神经系统感染,可导致终身后遗症。怀孕期间的感染可导致早产,流产或死产。生食品和加工食品都可能受到李斯特菌的污染,尤其是乳制品,肉类,海鲜和即食产品(例如预包装的沙拉)。由于李斯特菌病对人类的极端危险性,许多国家已经建立了监测系统,以快速识别和召回受污染的食品。由于李斯特菌感染最多可能需要70天才能出现严重症状,因此很难确定污染源并召回食物。

虽然估计产生毒素的细菌每年在美国引起63,400例食源性疾病病例,但蜡状芽孢杆菌并未受到更致命的食源性病原体如李斯特菌和沙门氏菌的关注。

2015年十月至2018年五月,欧洲疾病防控中心共收集了12起李斯特菌感染病例,四人因严重感染死亡,即食三文鱼产品(冷冻烟熏三文鱼、腌制三文鱼)或被鉴定为疫情爆发的来源。

目前,据报道在德国(黑森州),荷兰,立陶宛,西班牙,英国,加拿大和美国爆发了李斯特菌病暴发,对脆弱人群构成了特别的威胁。因此,目前正在进行大量努力以鉴定这些病原体的来源并防止李斯特菌病的进一步爆发。

由于蜡状芽孢杆菌引起的疾病通常在数天内消退,并且爆发本质上是自限性的,因此该病原体组成员引起的食源性疾病报告不足。虽然有报道称严重感染会导致患者突然死亡,但与食源性疾病的人类临床病例相关的蜡状芽孢杆菌组分离株通常不会进行全基因组测序,因为它已成为其他食源性病原体的标准。

这12起病例中,六起发生在丹麦、五起发生在德国、一起发生在法国。第一起病例与2017年9月份在丹麦发现,2017年10月在法国某三文鱼产品中发现同一菌株,接着2018年5月又在德国某病人体内确诊。

在这种情况下,纽约州卫生部协调了流行病学调查。这些方法包括一项队列研究;食物准备审查;食品追溯;环境测试;食物和水;并在宾夕法尼亚州的一家生产/处理厂进行调查,生产受污染的豆泥。研究人员在宾夕法尼亚州立大学基因组核心设施中对大部分来自食物和人类的蜡状芽孢杆菌分离株进行了测序,该设施是哈克生命科学研究所的一部分。

通过全基因组测序,这12起病例源自同一感染源,初步调查结果揭示此感染源或来源某波兰水产品加工厂。由于缺乏采自波兰加工厂的WGS最新数据,欧洲疾病防控中心无法得出结论。早在2017年9月份,丹麦零售公司DanskSupermarkedGroup因波兰某三文鱼加工厂产品中发现过李斯特细菌,而考虑更换供应商。

全基因组测序揭示了生物体的完整DNA构成,使科学家能够更好地了解物种内部和物种之间的变异。这些变化通常与生物体引起不同类型食源性疾病的能力有关。

欧洲疾病防控中心提醒,该菌株的感染源可能依然活跃,更多被感染病原的产品流入欧盟多个国家。“在感染源被正式确认并控制之前,李斯特菌的疫情随时都有爆发的可能。”

蜡状芽孢杆菌毒素可引起两种类型的疾病。一种类型的特征是腹泻,另一种称为催吐中毒,恶心和呕吐。根据2月12日在微生物学前沿报道的研究人员的研究结果,他们发现纽约州北部爆发的致病因子是产生催吐毒素的细菌菌株。

“该菌株的鉴定测序方法仅在少数欧盟国家采用,所以疫情的严重性或被低估。ECDC在全欧盟范围内调查的李斯特菌感染案例中,半数以上与该菌株有关,在现有的疫情监控系统下,很多病例实际上没法及时收集上报。”

Kovac指出,全基因组测序在食品安全方面是一种相当新的方法。

它在2013年被用于调查李斯特菌爆发,我们已经了解到,使用这种技术可以更快地检测出与流行病学相关的分离物和食物污染源,从而有助于早期阻止暴发,她说。

最初,Kovac解释说,李斯特菌被选中用于全基因组测序,因为它不像沙门氏菌那样每年都有大量的病例,所以测试这种方法是可行的。它也是研究和测试的重要病原体,因为李斯特菌感染经常导致严重疾病,住院甚至死亡。

Kovac指出,该方法在早期发现疫情方面非常成功,今年1月,美国的所有公共卫生实验室都对从人类标本,环境或食物中获得的李斯特菌分离株进行了全基因组测序。下一步是对其他食源性病原体做同样的事情。

科瓦奇补充说,通过更加关注蜡状芽孢杆菌群,科学家可以获得关于蜡状芽孢杆菌群中病原体流行的更准确和真实的数据。这将使他们能够更好地估计与病原体相关的食源性疾病造成的经济负担。

她解释说,真正有助于预防和早期发现爆发的是全基因组测序数据的实时共享。当实验室对分离株进行测序时,序列通常会上传到国家生物技术信息中心公共数据库,并且它们可以在全球范围内供任何想要访问它们的实验室使用。

这有助于解决过去国际食源性疾病暴发,因为食源性病原体菌株通常带有地理特征,为疫情调查提供了有价值的线索,科瓦奇说。数据共享允许美国各地的实验室同时看到正在发生的爆发,并且随着病例数量增加超过通常的基线,流行病学家可以通过调查爆发并更快地识别来源来做出反应,以限制爆发。

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